По определению экспертов Всемирной организации зравоохранения, сахарный диабет является проблемой всех возрастов и стран. В настоящее время сахарный диабет занимает третье место среди непосредственных причин смерти после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Можно ли при диабете прожить полноценную жизнь, нам рассказала врач-эндокринолог районной поликлиники Светлогорской ЦРБ Ирина Черкасова.
– Ирина Владимировна, расскажите, пожалуйста, насколько распространен сахарный диабет у нас в районе.
– В настоящее время на учете с сахарным диабетом в Светлогорском районе состоит более четырех тысяч человек. В основном это сахарный диабет II типа, но и более 30 детям установлен диагноз сахарный диабет I типа.
– Каковы первые симптомы диабета?
– Симптомы сахарного диабета II типа проявляются очень слабо, и длительное время заболевание может протекать в скрытой форме. Одна из основных проблем, связанных с развитием заболевания, – бессимптомное течение на начальных стадиях болезни, затрудняющее раннюю диагностику и лечение. Практически половина пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа, на протяжении нескольких месяцев или даже лет не подозревают о его наличии. Тем не менее, типичные симптомы сахарного диабета – это быстрая утомляемость, сухость во рту, частое мочеиспускание (особенно это заметно в ночное время), жажда.
– А чем отличается диабет I типа от диабета II типа?
– Сахарный диабет I типа – это абсолютная недостаточность инсулина. Поджелудочная железа у таких больных не вырабатывает инсулин. И в этом случае лечение инсулином – единственная возможная терапия. А сахарный диабет II типа – сложное заболевание, которое возникает в результате дефекта выработки инсулина или дефекта действия инсулина. На первых этапах заболевания у больных, особенно с избыточной массой тела, вырабатывается много инсулина, но клетки организма не чувствительны к нему. Число людей с сахарным диабетом II типа сегодня растет драматически быстро практически во всем цивилизованном мире. Плохая экология, нерациональное питание, гиподинамия и стрессы – главные из внешних факторов риска (ведь есть еще и внутренние, например, связанные с наследственностью). До недавнего времени диабет этого типа наблюдался лишь среди взрослого населения, однако сейчас он все чаще поражает и детей.
– Можно ли полностью излечить диабет II типа?
– В настоящее время говорят не о лечении диабета, а об управлении болезнью. Правильное питание и снижение веса на первых этапах может привести к тому, что больной какое-то время не будет нуждаться в лекарствах. Но, к сожалению, сахарный диабет – это прогрессирующее заболевание, и в дальнейшем пациенту придется принимать таблетки, а затем получать инъекции инсулина.
– Почему происходит массовый рост заболевания диабетом?
– Прежде всего, это генетическая предрасположенность, которая реализуется благодаря неправильному образу жизни, избыточному употреблению высококалорийной пищи, богатой рафинированными сахарами. Определенную роль играют и стрессовые ситуации, которых в наше время не удается избегать.
– Чем опасен сахарный диабет?
– При сахарном диабете поражаются сосуды, поэтому осложнениями этого заболевания являются инсульт, инфаркт миокарда, поражение почек, приводящее к хронической почечной недостаточности, потеря зрения, диабетическая стопа, которая может привести к ампутации ноги.
Нельзя не сказать об остром осложнении диабета. Это – гипогликемия – резкое снижение сахара в крови ниже нормальных значений. Это опасно, необходимо уметь предотвращать подобное состояние. Его симптомы: дрожь в теле, холодный пот, резкая слабость, помутнение сознания вплоть до его потери. В этот момент больной должен быстро принять легкоусвояемый углевод (сахар, мёд, сок, сладкий чай).
– Ирина Владимировна, как же жить с этой болезнью?
– Я уже говорила, что диабет надо не лечить, а научиться управлять болезнью. Для этого нужен прежде всего самоконтроль сахара в крови, и не только натощак, но и в разное время суток: перед едой, перед сном, при плохом самочувствии. Диета при диабете – правильное питание, полезное не только для больных, но и для здоровых людей. Также необходимы и умеренные физические нагрузки, отказ от курения и употребления спиртного. Те пациенты, которые выполняют все рекомендации врача и соблюдают диету, живут долго.
У нас в районной поликлинике функционирует «Школа сахарного диабета». Пациенты, которые проходят курс обучения, легче справляются со своей болезнью.
– Какова профилактика диабета?
– Ничего нового. В первую очередь это здоровый образ жизни. Правильное низкокалорийное питание с ограничением сахара и соли и нормализация веса.