14 ноября во всем мире проходит Всемирный день борьбы с диабетом. Количество белорусов с сахарным диабетом постепенно увеличивается — как и число обращений пациентов с таким диагнозом в больницы. О том, чем опасна эта болезнь и как государство и медицина борются с ее распространением, —рассказала врач-эндокринолог Светлогорской ЦРБ Ирина Черкасова.
Доступно о сахарном диабете
— В настоящее время 589 млн. взрослых людей живут на планете с диагнозом сахарный диабет. И это уже не каждый 11-й, как было раньше, — конкретизировала врач-эндокринолог. — Теперь это каждый 9-й житель планеты. К 2050г. ожидается значительный рост заболеваемости — 825.5 млн. человек с сахарным диабетом и это каждый 8-ой житель планеты. Каждые 6 секунд в мире умирает 1 человек с сахарным диабетом.
Как отмечает врач, в Беларуси по-прежнему отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом (СД). На начало 2025г. с сахарным диабетом 1 типа зарегистрировано около 21 тысячи пациентов, с СД 2 типа — более 400 тысяч. Среди людей с сахарным диабетом 1 типа более 70% это люди трудоспособного возраста. Совсем другая картина наблюдается по СД 2 типа: 20% — это люди трудоспособного возраста и около 80% — нетрудоспособного возраста. На начало октября 2025г в г. Светлогорске и Светлогорском районе на учете состоят более 4 тысяч пациентов с сахарным диабетом.
— Для того, чтобы хорошо себя чувствовать, избежать осложнений, при сахарном диабете любого типа необходимо регулярно контролировать свое состояние и целый ряд показателей, его характеризующих, — обращает внимание специалист. — Смысл самоконтроля заключается не в формальной фиксации определенных показателей, как думают и делают некоторые, а в умении грамотно оценить и провести правильную коррекцию лечения (питания, дозы инсулина или таблеток, физической активности) не хуже врача. Когда человек осознанно относится к своему заболеванию, управляет диабетом, будучи вместе с врачом равноправным участником лечебного процесса, то он имеет гораздо лучшие результаты, чем тот, кто слепо выполняет (или вообще не выполняет) предписания врача.
Все пациенты с сахарным диабетом обеспечиваются средствами самоконтроля из расчета 2 тест-полоски в неделю пациентам, получающим пероральные сахароснижающие препараты и 2 тест-полоски в день инсулинозависимым.
Новые технологии в помощь
На помощь пациентам приходят и новые технологии. Среди них особое место занимает система непрерывного мониторинга глюкозы
Непрерывное мониторирование глюкозы — это метод непрерывного измерения уровня глюкозы в крови с помощью подкожного датчика, который позволяет получить подробную картину колебаний глюкозы в течение суток. Так пациент получает информацию об уровне глюкозы в режиме реального времени, данные передаются в приложение на смартфон. Датчик устанавливается под кожу (на две недели, процедура безболезненная).
Для улучшения прогноза лечения необходимо использовать современную терапию сахарного диабета, направленную на раннюю профилактику развития поздних осложнений.
— До конца 2025 года все пациенты с СД 1 типа до 45 лет будут переведены на аналоги инсулинов, — делится важной информацией Ирина Владимировна. — Применение аналогов инсулина позволяет обеспечить оптимальный режим инсулинотерапии с достижением профиля гликемии в течение суток, максимально близкого к физиологическому, снизить риски гипогликемических состояний. Все пациенты с СД 2 типа, получающие инсулинотерапию, перейдут на картриджную форму — флаконов больше не будет. К клиническим преимуществам применения картриджных форм инсулина по сравнению с флаконами относится улучшение компенсации диабета вследствие возможности более простого и безопасного введения инсулина в любое время, что позволяет обеспечить гибкий режим инсулинотерапии, соответствующий индивидуальным потребностям и образу жизни конкретного пациента, точность дозировки и соответственно снижение расхода инсулина.
Врач уточнила, что с 2026 года планируется новая концепция инсулинотерапии, включающая расширение групп пациентов, переводимых на аналоги инсулина (СД 1типа, СД 2 типа трудоспособного возраста).
В 2025г в Республиканском формуляре лекарственных средств появились современные таблетированные гипогликемические препараты для лечения СД 2 типа (ингибиторы дипептилпептидазы-4 (вилдаглиптин), ингибиторы натрийзависимого котранспортера глюкозы 2 типа (дапаглифлозин).
Набирает популярность такой вид введения инсулина, как инсулиновая помпа, предназначенная для постоянной подкожной инфузии инсулина. Помповая терапия позволяет поддержать более стабильный уровень глюкозы, улучшая компенсацию диабета. Однако использование помпы требует высокой мотивации и ответственности. Пациент должен постоянно контролировать уровень глюкозы и корректировать дозу вводимого инсулина.
Новое поколение инсулинов будут производить в Республике Беларусь. Российская компания Герофарм и РУП «Белмедпрепараты» подписали лицензионный договор о начале локализации производства аналогов инсулина в Беларуси.
Модификация образа жизни и регулярный самоконтроль должны соблюдаться на всех этапах лечения. Без совместной работы врача и пациента, даже самые современные инсулины и технологии не дадут желаемого результата.
