Однако в последние годы в мире заболеваемость раком шейки матки заметно снижается. Неужели научились управлять раком? Как это сделать?
Во многом
благодаря вакцинации против онкогенных типов вирусов папилломы человека (ВПЧ).
Рак шейки матки: кто виноват?
Предположения о том, что рак шейки матки обусловлен воздействием инфекционных агентов, было выдвинуто еще в 1842 году. В 1903 году стали склоняться именно к вирусной теории происхождения болезни. К 1945 году благодаря достижениям вирусологии были сформулированы положения об опухолеродных вирусах, которые способствуют развитию онкологических болезней. А в середине 70-х годов прошлого столетия ученые всерьез задумались о роли вирусов папилломы человека в развитии злокачественной опухоли шейки матки. Сейчас это является уже доказанным фактом.
Инфицирование онкогенным вирусом не говорит о том, что человек обязательно столкнется с онкологическим заболеванием. Предугадать заранее, как поведет себя вирус в организме, и справится ли с ним иммунная система, невозможно. Вот почему необходимо уделять время не только профилактике инфекции, но и регулярным медицинским осмотрам. Ведь симптомы на ранней стадии болезни очень скудные, а порой и вовсе отсутствуют. Это приводит к поздней диагностике болезни, когда шансы на выздоровление уже невелики.
Под ударом
Считается, что пик инфицированности вирусом папилломы человека наступает через 5 — 10 лет с момента начала половой жизни. То есть наиболее высокая распространенность отмечается у женщин и мужчин в возрасте 25 лет. Второй пик активности — 45 лет.
В Беларуси в рамках диспансеризации населения предусмотрено лабораторное обследование для раннего выявления предопухолевых заболеваний, в том числе и рака шейки матки. Так, женщинам в возрасте 21 — 60 лет проводится скрининг рака шейки матки: в 21 — 29 лет — раз в три года; в 30 — 39 лет — раз в шесть лет, а с 40 до 60 лет — раз в пять.
Скрининг на ВПЧ среди мужчин не проводится. При возникновении каких-либо жалоб им следует обращаться к урологу.В зависимости от полученных результатов врач проводит дообследование и при необходимости лечение предопухолевых состояний, чтобы не допустить впоследствии развития рака.
Лечения же самой ВПЧ-инфекции не существует!
Стопроцентно обезопасить себя можно лишь прививкой. Вакцинация обеспечивает защиту от самого вируса, развития ВПЧ-инфекции, предраковых заболеваний и, самое главное, от рака шейки матки.
Хитрый вирус
Вирус папилломы человека — это ДНК-содержащий вирус, поражающий кожу и слизистые. По оценкам ВОЗ, это наиболее распространенный вирусный возбудитель инфекции репродуктивного тракта, вызывающий ряд поражений как у женщин, так и у мужчин, приводя в том числе и к онкологии.
Передача вируса может проходить как половым, так и бытовым путем при поцелуях и рукопожатиях, если есть повреждения на коже. Не исключен и вертикальный путь: от матери к ребенку при прохождении им через родовые пути.
Возможно и самозаражение, когда вирус переносится с одного участка тела на другой, например, при бритье или эпиляции.
Считается, что в среднем 8 из 10 человек в какой-то период своей жизни будут инфицированы одним или несколькими типами ВПЧ. В особой группе риска женщины, живущие с ВИЧ. Распространенность ВПЧ-инфекции среди них — 63 %. В то время как в целом в мире он затрагивает 12 % женщин.
Все скрыто и тайно
Вирус проникает в организм, встраивается в него и начинает циркулировать, поначалу не вызывая никаких видимых симптомов или осложнений. У подавляющего большинства людей в течение 1 — 2 лет вирус самостоятельно покидает организм. При условии, конечно, сильного иммунитета. Но примерно у 10 % он останется, и инфекция приобретет хронический характер. С момента проникновения вируса до возникновения предраковых и тяжелых онкологических заболеваний проходит несколько десятилетий.
Доказано, что рак шейки матки имеет вирусную природу. И именно ВПЧ — причина заболевания. Немецкий ученый Харальд цур Хаузен, доказавший эту связь, в 2008 году получил Нобелевскую премию.
На прививку становись!
В 149 странах проводится прививка от ВПЧ. С нынешнего года она внесена в национальный календарь профилактических прививок и в Беларуси.
В нашей стране ежегодно регистрируется около 800 случаев рака шейки матки.
Около 300 женщин из-за этого умирают. Практически по одной в день…
Вакцинация против ВПЧ показана как девочкам, так и мальчикам в возрасте 9 — 14 лет: до начала половой жизни. Каждая страна определяет тактику вакцинации сама. У нас предусмотрена вакцинация девочек в 11 лет.
Если сравнивать бремя онкозаболеваний, связанных с ВПЧ, то 90% все-таки характерны для женщин. В Беларуси используется вакцина Цеколин китайского производства: две прививки с интервалом в 6 месяцев.
Охватив вакцинацией не менее 80% девочек-подростков, запустили коллективный иммунитет, снизим циркуляцию вирусов в обществе и таким образом обезопасим и мужчин.
Прививка защищает от двух наиболее онкогенных типов вируса: 16‑го и 18‑го.
Также дает перекрестную защиту от 31‑го, 33‑го и 45‑го типов. И в общей сложности защищает от 84 % видов рака, связанных с ВПЧ.
Перед профилактической прививкой никакие дополнительные обследования не проводятся. Достаточно осмотра врача. Из обязательного — согласие родителей или опекунов.
Внимание: прививка никак не влияет на репродуктивную функцию девочек. Никакого бесплодия! Это научно обосновано и доказано. Даже теоретически такое невозможно. В вакцине содержатся частицы вируса, которые не могут вызвать никаких заболеваний, тем более повлиять на репродуктивную функцию.
Достаточный для защиты уровень антител сохраняется на протяжении десятилетий. О повторных дозах или бустерной вакцинации речи не идет. К слову, прививку можно сделать и в более позднем возрасте, когда человек уже сексуально активен. И даже если вирус уже выявлен, вакцинация также возможна. Да, она будет менее эффективна, но все равно сработает.
В целом прививка показана женщинам до 45 лет. И неважно, сексуально активна она или нет, есть у нее вирус или нет. Если пациент знает, что у него ВПЧ, то должен держать ситуацию под контролем, чтобы не допустить перехода предракового состояния в рак.
В Беларуси появилась уникальная возможность профилактики инфекционных заболеваний, грозящих онкологией. Необходимо использовать ее, позволив своим дочерям в будущем оставаться здоровыми.
Есть защита!
Ученые доказали: вакцина от ВПЧ предотвращает развитие рака.
Исследователи Лондонского университета королевы Марии в течение 12 лет наблюдали за здоровьем женщин, привитых от вируса папилломы человека. И сделали главный вывод: вакцина снизила уровень заболеваемости раком шейки матки почти на 90% и предраковых состояний примерно на 95% у женщин, которые вакцинировались в 11 — 13 лет. У пациентов с дисплазией шейки матки, которым рекомендовали «наверстать вакцинацию», риск развития рака в среднем снизился на 40,6%.