Последнее время светлогорцев беспокоит активизация заболеваемости вирусным гепатитом А в Беларуси. Чтобы мы могли обезопасить себя от вируса или, если это не удалось, вовремя распознать болезнь, мы поговорили на прямой телефонной линии в редакции «СН» о проблеме с врачом-эпидемиологом, заведующей отделом эпидемиологии Светлогорского зонального центра гигиены и эпидемиологии Татьяной Сочилович.
– Татьяна Александровна, сейчас много говорят о распространении в Гомельской области и у нас в районе вирусного гепатита А. Я так понимаю, есть возможность заражения. Как отличить эту болезнь от других, со сходными симптомами? (Людмила Михайловна)
– Распознать болезнь самостоятельно может быть достаточно сложно, потому что в первые дни (а иногда и на протяжении всей болезни) внешний характерный признак − желтушность − не проявляется.
Кроме того, может быть несколько вариантов первоначальных симптомов. Первый – это симптомы нарушения пищеварения, то есть ухудшается аппетит, появляются боли и тяжесть в эпигастральной области, правом подреберье, тошнота и рвота, возможна диарея.
Другой вариант, когда гепатит А развивается по типу гриппа: повышается температура, появляется ломота в мышцах и суставах, может начаться насморк и заболеть горло.
Иногда в начале болезни симптомы могут быть не слишком явными: слабость, снижение работоспособности, сонливость или головная боль. Более того, все эти симптомы могут проявляться одновременно. Позже можно заметить еще один характерный признак болезни − потемнение мочи и осветление кала.
Пусть слабым, но утешением является то, что после перенесенной болезни к вирусу вырабатывается пожизненный иммунитет.
– Меня волнует такой вопрос. Какова вероятность заражения инфекционными заболеваниями в салоне красоты? Можно ли там подхватить гепатит А? (Марина Евгеньевна)
– Гепатит А – кишечная инфекция, которая бушует в теплое время года, но ее локализация никак не связана с салонами красоты. Заразиться вирусом можно через грязные руки, воду, фрукты, овощи и предметы обихода .
Случаев заражения в нашем районе инфекционными заболеваниями в косметических кабинетах, кабинетах маникюра не выявлялось. Все зависит, конечно, от чистоплотности сотрудников и тщательности стерилизации инструментов и материалов.
– Много лет мы уже не вспоминали о болезни Боткина. Что случилось сейчас? Я как человек, далекий от медицины, смогу понять, что вирус попал в организм? (Иван Сергеевич)
– Давайте по порядку ответим на ваши вопросы. В настоящее время в Беларуси отмечается активизация вирусного гепатита А (или болезни Боткина), хотя в течение последних 15 лет заболеваемость можно охарактеризовать умеренной тенденцией к снижению. С 2018 года показатель заболеваемости не превышает значения – 1 случай на 100 тысяч населения. Однако для данной инфекции характерны периодические подъемы и спады заболеваемости с интервалами 4-5 лет. Но одной из причин являются поездки в районы с высокой эндемичностью, без предварительной иммунизации.
А по поводу самодиагностики могу сказать, что четкого понимания наличия инфекции нет. Да и инкубационный период длится иногда до 50 дней.
− Татьяна Александровна, расскажите, что это за болезнь – гепатит А. Могут ли домашние животные быть ее переносчиками? (Андрей)
− Это типичная кишечная инфекция. Возбудителем заболевания является вирус, а источником − человек. То есть болеют гепатитом А только люди, и заразиться от животных невозможно.
− Можно ли заболеть при контакте с больным человеком?
− Да, если он не помыл руки после туалета, а вы – перед едой. Дело в том, что этот вирус выделяется больными только с фекалиями. Невозможно заразиться через слюну, при кашле или чихании и в целом по воздуху.
Несколько вопросов от редакции «СН»:
− То есть основная проблема – это несоблюдение элементарных правил личной гигиены?
− С точки зрения распространителя гепатита А – да. Однако если вирус уже попал во внешнюю среду, то заразиться им может практически любой, ведь он очень устойчив. Например, на предметах обихода при высыхании он может сохраняться в течение нескольких недель, длительно может жить и во влажной среде. Кроме того, он хорошо переносит низкие температуры.
− Достаточно ли такой меры профилактики как тщательное мытье рук после туалета и перед едой?
− Эти меры значительно сокращают вероятность распространения болезни. Однако и их будет недостаточно, если вирус уже попал в питьевую воду или на продукты питания. Обеззаразить их сможет только длительная термическая обработка. Воду, например, необходимо кипятить не менее 5 минут.
− Опасно ли находиться в одной квартире с болеющим?
− Больные вирусным гепатитом А должны лечиться в стационаре, а помещения, где он проживал, учился или работал – дезинфицироваться. Кроме того, за членами семьи, коллегами по работе и всеми, кто был в тесном контакте с больным, врачи устанавливают наблюдение, которое длится 35 дней. Если же пациент отказался от госпитализации, чтобы вирус не распространялся, текущую дезинфекцию необходимо проводить ежедневно.
− Нужно ли светлогорцам знать что-то еще, чтобы обезопасить свое здоровье?
− Соблюдайте меры личной и общественной гигиены – это основа. Покупая овощи и фрукты, тщательно мойте их, ополаскивая кипяченой водой. Пейте только кипяченную воду. Будьте внимательны к местам, где вы покупаете готовые блюда. И, конечно же, научите всему этому своих детей. Если вам назначена вакцинация, ее нужно пройти, ведь это эффективный метод профилактики.
Фото: Кира Яшунина, «СН»